Kryzys kadrowy w ratownictwie trwa. Ministerstwo proponuje zaskakujące rozwiązanie

1 tydzień temu 13

Kryzys kadrowy wciąż obecny w ratownictwie medycznym

W związku z kryzysem kadrowym oraz w celu uniknięcia dodatkowego obciążenia finansowego świadczeniodawców Ministerstwo Zdrowia proponuje modyfikację w rozporządzeniu o ogólnych warunkach umów. Główną interwencją jest przedłużenie terminu zawieszenia nakładania przez Narodowy Fundusz Zdrowia kar umownych na świadczeniodawców w przypadku niezapewnienia lekarza systemu w obsadzie ZRM S.

Dalszy ciąg artykułu pod materiałem wideo

Jakie są główne zmiany w projekcie rozporządzenia?

Jak długo potrwa zawieszenie kar umownych dla świadczeniodawców?

Ile wynosi deficyt lekarzy w specjalistycznych zespołach ratownictwa medycznego?

Kiedy planowane jest wejście w życie projektowanych regulacji?

Abolicja ta ma charakter przejściowy, maj na celu zapewnienie czasu na wypracowanie docelowego modelu funkcjonowania ratownictwa pozaszpitalnego, który uwzględniłby trudności w zatrudnieniu lekarzy. Proponowane przedłużenie tego okresu nastąpi do 31 grudnia 2026 roku.

W efekcie wprowadzenia zmian NFZ nie będzie nakładał kar umownych pod warunkiem, że świadczeniodawca zapewni w ZRM S obsadę składającą się z trzech osób uprawnionych do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym ratownika medycznego lub pielęgniarki systemu.

Lepsza kontrola weryfikacji zmian kadrowych

Projekt rozwiązuje również problem proceduralny: projektowane rozwiązania dają dyrektorom oddziałów wojewódzkich NFZ bardziej precyzyjne narzędzia kontroli.

Obecne brzmienie przepisów nie zapewniało im dostatecznej kontroli weryfikacji zmian kadrowych. Projektowana zmiana polegająca na dodaniu ust. 2a w par. 10 załącznika do rozporządzenia OWU ma umożliwić dyrektorom jednoznaczną podstawę prawną do bieżącej, systemowej weryfikacji zmian w obsadzie personelu spełniającego wymogi formalne, jeszcze przed procesem aneksowania umowy. Usprawnienie procesu aneksowania umów o realizację świadczeń opieki zdrowotnej jest jednym z oczekiwanych skutków regulacji.

Projekt rozporządzenia, którego wejście w życie planowane jest na 30 grudnia 2025 r., będzie miał szerokie oddziaływanie na system opieki zdrowotnej. Dotyczy bezpośrednio 220 świadczeniodawców udzielających świadczeń w rodzaju ratownictwo medyczne i posiadających w swojej strukturze ZRM S (dane według stanu na 30 września 2025 r.). Poprawa procesu podpisywania aneksów dotyczy aż 35 268 świadczeniodawców realizujących umowy z NFZ.

Projektowane regulacje nie pogorszą sytuacji finansowej podmiotów leczniczych – zarówno dużych, jak i z sektora mikro-, małych i średnich przedsiębiorstw – właśnie dzięki przedłużeniu terminu odstąpienia od nakładania kar umownych oraz modyfikacji procesu aneksowania umów. Jednocześnie zmiany nie mają wpływu na sektor finansów publicznych i nie wymagają zwiększenia środków w planie finansowym NFZ na rok 2026. Mimo modyfikacji warunków umów cywilnoprawnych łączących NFZ ze świadczeniodawcami nie przewiduje się, aby projekt miał wpływ na bezpieczeństwo pacjentów, w tym osób niepełnosprawnych i starszych.

Projekt rozporządzenia poza konsultacjami został przekazany do opiniowania szerokiemu gronu podmiotów (obejmującemu m.in. Naczelną Radę Lekarską, Krajową Radę Ratowników Medycznych, liczne związki pracodawców i 16 wojewodów).

Przeczytaj źródło